“李阿婆，這幾天感覺怎么樣啊?你坐好，我給你血壓血糖測一測。”

一大早，民豐村文化禮堂就熱鬧起來了。當天正是春曉街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慈岙片區(qū)家庭醫(yī)生沈勇團隊為轄區(qū)民豐村的老年人開展健康訪視巡診的日子。

民豐村是春曉街道大海線深處的偏遠小山村，455名常住人口中，60歲及以上老年人達35.8%。居民年齡偏大，外加交通不便，就醫(yī)極其不便。去年底，在該村一直服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生因中風臥床，一時間老年居民的健康管理變成了大問題。今年年初，中心行風監(jiān)督員會議召開，民豐村老年人健康管理問題提上議事日程。作為中心一項“為群眾辦實事”項目，中心全科科室長、慈岙家醫(yī)團隊長沈勇主動請纓，承擔了該村的健康管理工作。

每個月，沈勇都會提前安排好下一次下鄉(xiāng)的時間點，告訴老人們自己什么時候會來。“陳阿婆是多年的糖尿病患者，周師傅血壓高，俞阿姨經(jīng)常腰腿疼。”沈勇說道，“前段時間來巡診，村里的王阿婆跟我說她最近一段時間血糖一直居高不下，我發(fā)現(xiàn)飲食和藥物已經(jīng)很難將她的血糖控制到正常范圍了，就馬上聯(lián)系了我們集團總院，轉(zhuǎn)診到人民醫(yī)院治療后，目前恢復情況良好。”

“沈醫(yī)生他們都很好，老太婆有時候不舒服，讓我打電話去問沈醫(yī)生，他接電話很及時，非常耐心，態(tài)度可好了!”村民周阿伯說道。

除了給村民巡診訪視，沈勇團隊還心系著老人們的年度體檢工作。民豐村作為2021年春曉老年人體檢安排的第一個村社，體檢結(jié)束后，沈勇主動聯(lián)系邀請了醫(yī)共體集團在春曉院區(qū)坐診的內(nèi)分泌專家王小玲主任上門為老年人解讀體檢報告，得到了老人們的一致好評。“不用跑醫(yī)院，專家親自來，說得很詳細，我們也聽得懂，真的是太好了!”

通過下村，沈勇團隊足跡已經(jīng)遍布民豐村的角角落落，村里的老人們有哪些慢病，團隊醫(yī)護們都了然于心，民豐村的慢病管理等各項指標也排在中心考核各村社前列。截至目前，民豐村重點人群家醫(yī)簽約率達到84.8%，65歲及以上老年人體檢率達到78.7%。(記者張曄通訊員仇聰)