我縣率先推出跨省異地就醫(yī)備案自助開通服務
“足不出戶,只需在手機上點一點,立馬就能開通跨省異地就醫(yī)備案服務。”近日,醫(yī)保中心的工作人員正忙著向前來咨詢異地就醫(yī)備案的市民,普及這一新的“惠民舉措”。
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連日來,為切實提升老百姓的獲得感和幸福感,縣醫(yī)保局持續(xù)推進老百姓關注的“關鍵小事”。7月2日,在“國家醫(yī)保服務”APP上,我縣正式推出跨省異地就醫(yī)備案自助開通服務,并成為唯一的縣級國家試點。
具體而言,線上備案就是通過“國家醫(yī)保服務”APP中異地就醫(yī)自助開通板塊,根據(jù)提示,經(jīng)過填寫“備案信息”、“聯(lián)系人信息”等幾個簡單步驟后,即可立即開通。“實現(xiàn)了全程免證明材料、免經(jīng)辦審核、即時開通、即時享受。”縣醫(yī)保局下屬醫(yī)療保障事業(yè)管理服務中心副主任李紅波說,進一步便捷了參保群眾跨省異地就醫(yī)直接結算。
線上自助服務實現(xiàn)“跑零次”。“基本每個月都有140左右人次前來醫(yī)保中心辦理備案,這一塊的需求還是不小的。”李紅波介紹,原來不論是轉(zhuǎn)外就醫(yī)還是異地長期居住,都需要填寫紙質(zhì)版“浙江?。▍^(qū)、市)跨省異地就醫(yī)登記備案表”,提交后由醫(yī)保經(jīng)辦機構工作人員在“浙江省異地就醫(yī)業(yè)務管理系統(tǒng)”進行新增備案,經(jīng)過備案審核后才得以開通。此外,備案撤銷也需到醫(yī)保中心。而如今備案開通和關閉都可在線上進行,大大減少了參保群眾“來回奔波”的時間。
值得注意的是,備案類型分為跨省異地長期居住備案和跨省臨時外出就醫(yī)備案。而臨時外出就醫(yī)人員是否同時辦理轉(zhuǎn)診備案將直接關系著“自掏腰包”的多少。據(jù)李紅波介紹,如果參保人員未經(jīng)縣內(nèi)二級及以上醫(yī)療機構同意并轉(zhuǎn)診備案,自行去市域外醫(yī)療機構住院治療的,先由個人自理15%后再按規(guī)定報銷。而成功備案的,則異地醫(yī)保定點醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用可以直接刷卡結算。
據(jù)悉,至去年底,我縣已順利完成縣內(nèi)5家縣級醫(yī)院、15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、125家村(社區(qū))衛(wèi)生服務站和7家符合條件的民營醫(yī)療機構跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算的接口開設、改造、測試等相關工作,順利與上海714家、江蘇3962家、安徽1149家醫(yī)療機構開通雙向異地門診就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結算業(yè)務,成為首個縣、鄉(xiāng)、村三級公立醫(yī)療機構省級聯(lián)網(wǎng)全覆蓋縣。
今年,跨省異地就醫(yī)服務范圍再“擴大”,讓跨省醫(yī)保服務更省心。目前,在長三角聯(lián)網(wǎng)結算的基礎上,我縣率先將京津冀、西南五省納入門診結算范圍。今年以來,我縣參保人員跨省結算聯(lián)網(wǎng)門診結算4027人次,涉及醫(yī)療總費用95.98萬元,醫(yī)?;鹬Ц?2.28萬元。