“按時(shí)上門(mén)、協(xié)助洗護(hù)、家庭簽約醫(yī)生、免費(fèi)義診義剪義修服務(wù)……”年輕人安心在外工作，老年人享受樂(lè)淘淘的幸福晚年生活。如今，這樣的農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合+居家養(yǎng)老”模式在海鹽縣通元鎮(zhèn)成為了現(xiàn)實(shí)。

按時(shí)上門(mén)，協(xié)助洗護(hù)——“省心”

通元鎮(zhèn)引進(jìn)專業(yè)社會(huì)組織服務(wù)，針對(duì)重度失能老人，開(kāi)展每周一次長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)，協(xié)助重度失能老人頭面部清潔、梳理;手足部清潔;溫水擦浴;沐浴;協(xié)助進(jìn)食/水;口腔清潔;協(xié)助更衣;整理床單;排泄護(hù)理;失禁護(hù)理;會(huì)陰護(hù)理;協(xié)助翻身叩背排痰;協(xié)助床上移動(dòng);安全護(hù)理;洗發(fā);指/趾甲護(hù)理;床上使用便器;人工取便;藥物管理;借助器具活動(dòng);皮膚外用藥涂擦;生活處理能力訓(xùn)練;關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí);肌肉練習(xí); 壓瘡預(yù)防護(hù)理;留置尿管護(hù)理; 人工肛門(mén)便袋護(hù)理等28項(xiàng)服務(wù)，按時(shí)按點(diǎn)，2018年以來(lái)從未間斷。

“吳叔叔，您好，這幾天身體還好吧?今年我們要來(lái)為您修剪指甲!”在88歲的失能老人吳叔叔家門(mén)口，護(hù)理員邊走邊笑呵呵地與躺在床上迎接她的吳叔叔打招呼。每到一戶家庭，護(hù)理員按時(shí)打卡，需要陪護(hù)1小時(shí)，然后出發(fā)去下一家，運(yùn)行一年多來(lái)，這種模式逐漸成熟，并得到村民的普遍認(rèn)可。

一鍵呼叫，家庭醫(yī)生上門(mén)——“安心”

“緊急呼叫”“緊急呼叫”……

去年12月的一個(gè)傍晚，通元鎮(zhèn)滕涇村獨(dú)居老人王叔叔在家突然心臟不適、呼吸困難，他迅速按下手邊紅色的“一鍵呼叫器”。10秒鐘后，通元衛(wèi)生院值班人員接通，通過(guò)安裝在王叔叔家中的攝像頭詢問(wèn)他的身體狀況，并派出值班大夫第一時(shí)間趕赴王叔叔家中。6分鐘后，醫(yī)生和家屬前后腳到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，經(jīng)過(guò)聽(tīng)診、判斷、吸氧、服藥等一系列緊急處理，王叔叔的病情逐漸穩(wěn)定，前前后后有30分鐘，醫(yī)護(hù)人員才放心地離開(kāi)。

社會(huì)組織愛(ài)心匯聚，免費(fèi)微服務(wù)——“暖心”

2018年以來(lái)，通元鎮(zhèn)率先通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式購(gòu)買(mǎi)通元鎮(zhèn)立德公益服務(wù)中心的居家養(yǎng)老照料中心托管服務(wù)，在剛開(kāi)始，這一模式并不被看好，面對(duì)一些村民的懷疑和觀望，社會(huì)組織制定完善的年度計(jì)劃，動(dòng)員社會(huì)愛(ài)心力量，走訪各村做好需求調(diào)研、情緒疏導(dǎo)等服務(wù)工作。前期籌備工作得到了政府及各村書(shū)記的大力支持：“只要能解決老年人的實(shí)際問(wèn)題，對(duì)老年人有好處，我們就要克服困難堅(jiān)持辦。”

在居家養(yǎng)老照料中心，社工精心策劃，月月有主題，周周有活動(dòng)，天天有樂(lè)趣。除了日常的棋牌、看電視、談心談話等基礎(chǔ)服務(wù)外，還有定期免費(fèi)義診、義剪、義修服務(wù)，公益紅色課堂，老年人可以在這里學(xué)到知識(shí)，開(kāi)闊眼界，結(jié)交志同道合的朋友，在這里成了老年人的第二個(gè)幸福家園。愛(ài)心在這里匯聚，德孝在這里傳承，照料中心每天都充滿歡聲笑語(yǔ)，獨(dú)居老人有了盼頭，身體健康得到保障，心里也更暖了。

隨著老齡化社會(huì)程度加深，老年人對(duì)生活、健康等照護(hù)的市場(chǎng)需求越來(lái)越強(qiáng)烈，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的長(zhǎng)久之計(jì)，是滿足廣大人民群人日益增長(zhǎng)的多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)實(shí)需求。根據(jù)“健康海鹽”發(fā)展發(fā)展戰(zhàn)略，按照“政府引導(dǎo)、社會(huì)參與、科學(xué)規(guī)劃、合理布局、保障基本、統(tǒng)籌發(fā)展”的原則，發(fā)揮政府在制定規(guī)劃、出臺(tái)政策、引導(dǎo)投入、規(guī)范市場(chǎng)等方面的作用，加強(qiáng)部門(mén)協(xié)作，優(yōu)化和盤(pán)活醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)資源，加快推進(jìn)“醫(yī)”和“養(yǎng)”的無(wú)縫對(duì)接，確保人人享有基本健康養(yǎng)老服務(wù)，推進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。

自2018年以來(lái)，海鹽縣通元鎮(zhèn)在相關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)下，調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域戰(zhàn)略，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托，機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合，家庭醫(yī)生簽約工作全面實(shí)施，突出居家養(yǎng)老的老人優(yōu)先滿足65周歲以上的老年居民、慢性病患者、殘疾人和失能、部分失能及計(jì)生家庭的老年人，提供健康檔案管理、健康教育、上門(mén)巡診、慢病管理、家庭病床、社區(qū)護(hù)理等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。同時(shí)，延伸護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，通過(guò)政策引領(lǐng)，切實(shí)發(fā)揮專業(yè)養(yǎng)老領(lǐng)域社會(huì)組織的積極作用，進(jìn)一步拓寬服務(wù)范圍，推出了居家養(yǎng)老上門(mén)長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)，為通元鎮(zhèn)15個(gè)村社區(qū)的重度失能老人提供更加便捷的上門(mén)護(hù)理服務(wù)。

通元鎮(zhèn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合+居家養(yǎng)老”的養(yǎng)老模式能堅(jiān)持下去，取決于多方面的原因，有運(yùn)營(yíng)比較穩(wěn)定的居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心，有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的助力，有村委、社會(huì)愛(ài)心人士的愛(ài)心捐助等，所謂多方協(xié)同，資金保障，保持長(zhǎng)效機(jī)制有序更穩(wěn)發(fā)展。