【環(huán)球聚看點】宮頸癌發(fā)病呈年輕化趨勢
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近日,“加速消除宮頸癌 促進(jìn)婦幼健康”為主題的專場座談在北京舉行。會上,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌科主任阮祥燕表示,目前來看,每年中國新發(fā)宮頸癌10-15萬例,其中,30%以上是40歲以下患者,宮頸癌年輕化趨勢明顯。
資料顯示,宮頸癌是常見的女性惡性腫瘤。2020年,我國宮頸癌新發(fā)病例約11萬人,死亡人數(shù)約5.9萬人。值得一提的是,幾乎所有的宮頸癌都由高危型HPV持續(xù)感染引起,我國超過84.5%宮頸鱗癌病例與16、18型HPV病毒感染有關(guān) 。高危型HPV感染的第一個高峰年齡是15-24歲;第二個感染高峰年齡是40歲以上。
國家衛(wèi)生健康委婦幼健康司婦女衛(wèi)生處處長徐曉超表示,宮頸癌的發(fā)病率、死亡率很高,影響婦女健康、家庭和諧和社會穩(wěn)定,因此加速消除宮頸癌有很強(qiáng)的必要性。我國2009年將宮頸癌和乳腺癌“兩癌”防治工作納入到國家重大衛(wèi)生服務(wù)項目中,并在實踐中探索出“政府主導(dǎo)、多部門合作、全社會參與”這一適合中國國情的宮頸癌綜合防控模式,提高了各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的“兩癌”防治服務(wù)能力,推動了相關(guān)診療技術(shù)的發(fā)展,增強(qiáng)了婦女群體的健康意識。
接種預(yù)防性HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的第一道防線。國家癌癥中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院流行病學(xué)研究室主任趙方輝介紹,目前我國市場上有進(jìn)口二價、四價、九價三款進(jìn)口HPV疫苗和兩款國產(chǎn)的二價HPV疫苗,覆蓋9-45歲的女性群體。盡管理論上高價數(shù)疫苗對應(yīng)的病毒類型更多,但她建議,要根據(jù)疫苗資源和自身情況靈活選擇并盡早接種HPV疫苗,切勿盲目等待高價數(shù)疫苗而錯過最佳的接種時機(jī)貽誤預(yù)防保護(hù),越早接種、越早受益,“因為低齡人群在接種疫苗后身體會產(chǎn)生較強(qiáng)的免疫反應(yīng),免疫原性強(qiáng)、抗體高,會形成比成年后才接種疫苗更好的保護(hù)效果”。
清華大學(xué)藥學(xué)院研究員張永輝表示,疫苗在防治宮頸癌等感染性疾病方面發(fā)揮著重要作用。所有疫苗都必須含有“抗原”;“疫苗佐劑”則是疫苗中的免疫增強(qiáng)劑,幫助“抗原”更好地激發(fā)人體的免疫功能佐劑的應(yīng)用可以減少抗原的用量,增加疫苗的整體供應(yīng)量。一些新型疫苗佐劑甚至可以在一定程度上改變免疫反應(yīng)的性質(zhì)和質(zhì)量,更有針對性地激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生對抗特定疾病的能力。
北京市順義區(qū)婦幼保健院婦女健康保健中心主任徐燕軍表示,基層是接種HPV疫苗的重要場所,對于提高疫苗接種的便捷性和可及性有重要作用。世界衛(wèi)生組織推薦的HPV疫苗最佳接種年齡是9至14歲。對此,加強(qiáng)基層科普,提高青少年、小年齡段女生的自我保護(hù)意識,做好自己的第一健康責(zé)任人尤為重要。
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