事關(guān)百姓切身利益的養(yǎng)老錢、救助款、慈善款等如何花得安全、規(guī)范又高效？審計署8月2日發(fā)布《關(guān)于提升社會保障審計監(jiān)督效能的指導(dǎo)意見》，通過加大社會保障審計力度，進一步提高民生資金使用效益，推動社會保障政策落地落實。

　　意見中與醫(yī)保工作相關(guān)的內(nèi)容集中在（三）（四）（五）（六）部分，主要有：

　　（三）進一步加大社會保障領(lǐng)域重大政策措施貫徹落實情況跟蹤審計力度。

　　——社會保險制度改革方面。圍繞制度改革系統(tǒng)集成、協(xié)同高效目標(biāo)，著力揭示制度整合不到位、轉(zhuǎn)移接續(xù)不通暢等不銜接、不配套問題，推進基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌和基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險省級統(tǒng)籌，促進發(fā)展完善多層次、多支柱養(yǎng)老保險體系，促進協(xié)同推進“三醫(yī)聯(lián)動”、藥品耗材集中帶量采購、門診共濟保障、重大疾病醫(yī)療保險和救助、醫(yī)保支付方式改革等部署落實到位，促進社會保險制度公平和可持續(xù)發(fā)展。

　　——社會救助、社會福利等社會保障兜底機制方面。圍繞應(yīng)保盡保、應(yīng)助盡助、應(yīng)享盡享目標(biāo)，推動完善優(yōu)化分層分類、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的社會救助體系，健全退役軍人保障制度，健全老年人關(guān)愛服務(wù)體系，完善幫扶殘疾人、困境兒童等社會福利制度，促進將特殊困難群體基本生活保障到位，兜牢基本民生保障底線。

　　——社會保障公共服務(wù)和經(jīng)辦管理方面。圍繞完善全國統(tǒng)一的社會保險公共服務(wù)平臺目標(biāo)，關(guān)注社會保險信息系統(tǒng)管理運行情況，推動數(shù)據(jù)整合和信息共享，深入推進社保經(jīng)辦數(shù)字化轉(zhuǎn)型。促進健全社會保障對象精準(zhǔn)認定機制，提高運用大數(shù)據(jù)主動發(fā)現(xiàn)困難群眾的能力，加快社會保障“一卡通”管理，加強社會保險、住房、稅務(wù)、民政、金融等信息的互聯(lián)互通，提高社會保障公共服務(wù)的精準(zhǔn)化、便捷化、智慧化水平。

　?。ㄋ模┻M一步加大對重點民生資金和項目審計力度。

　　——加強社會保險基金審計。全面掌握基金收入、支出、結(jié)余規(guī)模，摸清基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷等社會保險底數(shù)，以及職業(yè)年金、企業(yè)年金等補充養(yǎng)老、補充醫(yī)療保險情況，結(jié)合各項社會保險制度改革進程，揭示基金征繳、發(fā)放、管理和投資運營中的問題，維護基金安全和可持續(xù)運行。

　　——開展社會救助、社會福利和優(yōu)撫安置資金審計。加大對最低生活保障、特困人員供養(yǎng)、醫(yī)療救助、殘疾人補貼、優(yōu)撫安置、彩票公益金等資金的審計，掌握政策覆蓋面，摸清資金規(guī)模、保障對象和保障水平增長變化情況，重點關(guān)注資金申請、審核、分配、使用等環(huán)節(jié)存在的突出問題，查處套取騙取、擠占挪用、截留滯撥等違法違規(guī)問題，促進提高資金使用效益。

　　——積極開展應(yīng)對人口老齡化、慈善捐贈等公共資金審計。審查普惠托育、養(yǎng)老服務(wù)、長期護理保險、殯葬、慈善捐贈等資金投入和使用績效情況，摸清資金收支規(guī)模和結(jié)構(gòu)情況，揭示資金管理使用和行業(yè)發(fā)展運營中存在的突出問題，促進發(fā)展普惠托育服務(wù)體系，構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，保障社會公益和慈善事業(yè)健康發(fā)展，落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略。

　?。ㄎ澹┻M一步加大對社會保障領(lǐng)域違紀違法問題和重大風(fēng)險隱患的揭示力度。

　　——以零容忍態(tài)度嚴肅查處群眾身邊的微腐敗和違紀違法問題。研究和把握社會保障領(lǐng)域欺詐騙保、與中介機構(gòu)內(nèi)外勾結(jié)非法牟利等違紀違法行為新手法、新動向，緊盯資金分配、項目審批、拆遷補償、待遇發(fā)放、補貼申領(lǐng)、資格鑒定等重點環(huán)節(jié)，著力揭示騙取侵占、克扣截留、貪污受賄、失職瀆職、優(yōu)親厚友等違紀違法問題。及時移送審計發(fā)現(xiàn)的違紀違法問題線索，協(xié)同有關(guān)部門和單位及時查處，推動對社會保障領(lǐng)域違紀違法行為早發(fā)現(xiàn)、早查處，堅決糾治損害群眾切身利益的突出問題和不正之風(fēng)，及時曝光重大典型案件情況，督促主管部門嚴肅查處就業(yè)、參保、安居工程等目標(biāo)任務(wù)考核中的數(shù)據(jù)造假行為，及時補齊治理體系和治理能力短板。

　　——揭示影響社會保險基金可持續(xù)運行的重大風(fēng)險。以社會保險基金預(yù)算執(zhí)行和決算草案審計為抓手，分析社會保險基金收入、支出、結(jié)余變化趨勢，檢查各級財政對社會保險基金缺口分擔(dān)、優(yōu)先保障民生支出投入等保障機制落實情況，及時揭示一些地方社會保險基金“穿底”、劃轉(zhuǎn)國有資本充實社會保險基金不到位、自行增加待遇項目或提高待遇標(biāo)準(zhǔn)、城鄉(xiāng)區(qū)域或群體之間保障待遇差異過大、基金投資運營損失等風(fēng)險隱患，促進建立民生支出清單管理制度，完善社會保險基金支出預(yù)算管理，糾正和防范“過度保障”和“泛福利化”傾向，實現(xiàn)民生改善與經(jīng)濟發(fā)展良性循環(huán)。

　?。┩晟粕绫徲嬕?guī)劃計劃，高質(zhì)量推進審計全覆蓋。

　　各級審計機關(guān)要摸清社保審計對象底數(shù)，聚焦重大戰(zhàn)略、重大舉措、重大項目、重大資金和重點人群保障，分析掌握政策實施和資金運行的周期性變化特征，建立本地區(qū)“十四五”社保審計工作發(fā)展規(guī)劃，科學(xué)編制年度審計項目計劃，做好與中長期審計項目庫的有機銜接。上級審計機關(guān)要著力聚合審計目標(biāo)，抓好統(tǒng)籌管理和監(jiān)督檢查，避免重復(fù)審計和相互割裂，推動計劃落實落地。社保審計部門要根據(jù)社會保障資金的重要性、規(guī)模和管理分配權(quán)限等因素，確定重點審計對象，合理安排社保審計項目的時機、節(jié)奏、重點和方式，通過專項審計、政策措施落實情況跟蹤審計、預(yù)算執(zhí)行與決算草案審計等相結(jié)合，對涉及的重點部門和單位進行重點監(jiān)督，對醫(yī)保、養(yǎng)老等群眾關(guān)切、問題多發(fā)的重點資金進行常態(tài)化審計監(jiān)督。