近日，河南、湖南、河北等多地又都調(diào)低了種植牙醫(yī)療服務(wù)價格。告別“萬元時代”，種牙價格能夠讓越來越多人承受。經(jīng)過2023年1月份的集中帶量采購，種植體中選產(chǎn)品的平均價格已經(jīng)降到900多元，預(yù)計在上半年落地。目前，多地正積極推進(jìn)政策落地實施。廣東將從3月1日起實施上述調(diào)控目標(biāo)，其中粵東粵西粵北12個地市的最高價，不超過4300元。四川則將調(diào)控目標(biāo)設(shè)立為4400元。

2022年9月，國家醫(yī)保局發(fā)布《開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知》，重點目標(biāo)是，將公立醫(yī)療機構(gòu)單顆牙常規(guī)種植醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控至4500元以內(nèi)，具體由各地根據(jù)實際情況制定政策。目前，種植體集采落地準(zhǔn)備工作正在有序推進(jìn)當(dāng)中。下一步，醫(yī)保部門還將對種植牙過程中的牙冠耗材開展競價掛網(wǎng)，多項措施協(xié)同發(fā)力下，各地患者有望陸續(xù)享受到降價后的種植牙服務(wù)。

(相關(guān)資料圖)

根據(jù)中研普華產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2023-2028年中國種植牙行業(yè)市場深度分析及發(fā)展趨勢研究報告》顯示：

根據(jù)第四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，按常人30顆牙計算，20~44歲年齡層平均缺牙0.4顆，55~64歲群體人均缺牙3.73顆，65~74歲人均缺牙7.5顆。截至2021年，我國人口總?cè)毖罃?shù)達(dá)到26.42億顆，潛在種植牙數(shù)量1888萬顆，潛在種植牙市場規(guī)模超過2000億元。

種植牙指的是一種以植入骨組織內(nèi)的下部結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)來支持、固位上部牙修復(fù)體的缺牙修復(fù)方式。它包括下部的支持種植體(dental implant)和上部的牙修復(fù)體(dental prosthesis, implant-supported)兩部分。它采用人工材料(如金屬、陶瓷等)制成種植體(一般類似牙根形態(tài))，經(jīng)手術(shù)方法植入組織內(nèi)(通常是上下頜)并獲得骨組織牢固的固位支持，通過特殊的裝置和方式連接支持上部的牙修復(fù)體。種植牙可以獲得與天然牙功能、結(jié)構(gòu)以及美觀效果十分相似的修復(fù)效果，已經(jīng)成為越來越多缺牙患者的首選修復(fù)方式。

種植牙行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈現(xiàn)狀分析

種植牙產(chǎn)業(yè)鏈上游主要包括耗材、設(shè)備、軟件等等，其中耗材是指種植體、修復(fù)材料、牙冠三個部分;其中游主要是器械經(jīng)銷商;下游環(huán)節(jié)主要是指醫(yī)療機構(gòu)，主要包括綜合醫(yī)院、口腔醫(yī)院、公立醫(yī)院、私立醫(yī)院、口腔診所等等。

據(jù)了解，種植牙目前并不在醫(yī)保報銷的范圍之內(nèi)。牙科在我國目前屬于醫(yī)保保險范圍的項目有：補牙(包括基本材料、治療費)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費用。并且，在一般的非醫(yī)保定點牙科診所拔牙也是不能報銷的，要求去醫(yī)保定點醫(yī)院才可以報銷。目前國內(nèi)主要的種植材料為純鈦，一般主要是通過進(jìn)口，所以價格昂貴。但是，隨著下游需求的不斷擴大，種植牙的數(shù)量呈現(xiàn)上升趨勢，在2021年，中國種植牙數(shù)量增加到418萬顆。

種植系統(tǒng)通常根據(jù)種植體的材質(zhì)、形狀結(jié)構(gòu)、表面結(jié)構(gòu)以及連接方式進(jìn)行分類?？谇环N植學(xué)的臨床實踐使得當(dāng)代口腔種植體材料以及種植體形態(tài)趨向單一化。種植體主要由4級商用純鈦制成，螺紋柱狀、根形種植體已成為世界范圍內(nèi)被廣泛接受的種植體形態(tài)。研究證明適度粗糙的表面結(jié)構(gòu)可以增加種植體表面面積和骨結(jié)合。隨著各類口腔種植植骨技術(shù)、植骨材料的應(yīng)用，種植系統(tǒng)的不斷完善，影像技術(shù)和數(shù)字化技術(shù)的發(fā)展，目前單牙缺失、多牙缺失及無牙頜患者理論上均可接受種植修復(fù)治療。

目前口腔種植的服務(wù)量，民營醫(yī)院要多于公立醫(yī)院，民營醫(yī)療機構(gòu)的口腔種植服務(wù)量能占到三分之二。那這一次我們不管是集采還是說價格治理，都鼓勵民營醫(yī)療機構(gòu)參與。這一次相當(dāng)于是全國的一個市場，所有的種植市場來換取一個相對來說便宜的價格。這樣對于民營醫(yī)療機構(gòu)未來節(jié)約成本也是有非常的好處。

種植牙行業(yè)市場競爭態(tài)勢

以發(fā)達(dá)國家的高端種植體品牌為例，種植體成本都在3000元以上，有的甚至達(dá)到4000~5000元;即便是韓國和國產(chǎn)品牌，它們的成本也大多不低于1000元;而植體成本只占整個費用的1/3，即使集采，種植牙總體費用下降的幅度有限，不會像心臟支架那么大。從定價策略上看，韓系走高性價比路線，口腔醫(yī)院韓系種植牙批量購買時進(jìn)貨價可低至500-800元，國產(chǎn)品牌實際上價格的下探空間已經(jīng)很小。歐美系種植體憑借良好的設(shè)計工藝采用高端定位策略，高檔品牌諾貝爾、士卓曼等消費端價格可達(dá)2萬元以上。

截止2020年底，國內(nèi)已有15家企業(yè)和機構(gòu)獲批種植體，其中美佳境、安聯(lián)和薏鈦科技來自中國臺灣地區(qū)。大陸企業(yè)中鄭州康德、北京萊頓獲批較早。北京萊頓BLB、百康特BKT、江蘇創(chuàng)英、威高等種植體品牌認(rèn)知度相對較高。進(jìn)口品牌份額85%，其中蓋氏70%，15%為其他進(jìn)口品牌，國內(nèi)品牌份額只有15%，其中奧精和正海是骨修復(fù)領(lǐng)域國內(nèi)企業(yè)龍頭，產(chǎn)品性能接近進(jìn)口水平，但是價格只有進(jìn)口產(chǎn)品的60%。

隨著種植牙集采臨近，口腔行業(yè)也正在加速洗牌，一些新的機會開始涌現(xiàn)。在上游耗材端，國產(chǎn)替代將加速。眾所周知，我國國產(chǎn)種植體的起步較晚，市占率偏低。截至2021年底，中國上市的種植體及種植體系統(tǒng)共有117個注冊批件，其中進(jìn)口產(chǎn)品99個，國產(chǎn)產(chǎn)品18個，國產(chǎn)市場占比僅15%。

未來，種植牙行業(yè)進(jìn)一步的人才培養(yǎng)和技術(shù)推廣，有利于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)費。隨著人均可支配收入不斷提升，人們對牙齒美觀的重視度不斷提升，預(yù)計種植牙行業(yè)市場規(guī)模將達(dá)87.1億元。

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