我縣加快推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算
為加快推進(jìn)跨省就醫(yī)直接結(jié)算、破解異地就醫(yī)“結(jié)算煩”,我縣積極探索異地就醫(yī)自助備案、一站式直接結(jié)算等服務(wù),切實(shí)提升參保群眾的異地就醫(yī)體驗(yàn)感和幸福感。
截至目前,我縣已與長三角、京津冀和西南五省12個省市近5萬家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)跨省門診就醫(yī)直接結(jié)算。
自開通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算以來,我縣參保人員在省外醫(yī)院住院及門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算約1.8萬人次,結(jié)算金額近3100萬元。同時,我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)共為來自全國其他地市的參保人員提供就醫(yī)直接結(jié)算1075人次,結(jié)算金額約141萬元。
便民惠民力度再提升。為解決群眾外出就醫(yī)因備案審核等待或未備案造成醫(yī)保報銷額度降低等難點(diǎn)堵點(diǎn),我縣成功申請納入國家醫(yī)保服務(wù)平臺開通自助備案服務(wù)權(quán)限,參保人員可直接通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP、“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序等多渠道線上自助備案,進(jìn)一步讓辦理渠道更加多元、流程更加方便、備案材料更加簡便。今年7月1日正式上線以來,我縣辦理異地就醫(yī)備案人員170人,其中已有32人通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”進(jìn)行線上免審核自助備案。
接下來,縣醫(yī)保局將持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)接口改造和跨省聯(lián)調(diào)測試等工作,夯實(shí)信息化建設(shè)基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)國家、省、市、縣、鄉(xiāng)、村聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“互聯(lián)互通”。預(yù)計今年底,我縣將實(shí)現(xiàn)全國范圍內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)直接結(jié)算全覆蓋。