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司法部發(fā)布戒毒工作指導(dǎo)性案例

為指導(dǎo)和規(guī)范司法行政戒毒工作,進(jìn)一步提高教育戒治科學(xué)化、專業(yè)化水平,司法部發(fā)布“針灸治療戒毒人員孫某某海洛因脫毒后稽延性戒斷癥狀案例”“通過認(rèn)知療法和內(nèi)觀療法幫助戒毒人員陳某緩解焦慮抑郁的案例”“回避型人格的青年戒毒人員綜合性教育戒治案例”“戒毒人員嚴(yán)某運動干預(yù)康復(fù)訓(xùn)練案例”“成立普法宣講團(tuán)開展對外禁毒宣傳工作的案例”5篇案例,旨在深入貫徹習(xí)近平法治思想,圍繞教育戒治中心任務(wù),向社會展示戒毒工作優(yōu)秀成果,為全國司法行政戒毒工作提供可推廣、可復(fù)制、可借鑒的優(yōu)秀戒治工作經(jīng)驗,鞏固司法行政戒毒工作取得的成果。

此次發(fā)布的案例,涵蓋教育矯正、戒毒醫(yī)療、康復(fù)訓(xùn)練、禁毒宣傳教育、綜合性教育戒治5個方面,展示了不同人群、不同情形、不同戒治手段運用取得的戒治經(jīng)驗和成果,充分反映了司法行政戒治工作科學(xué)化、專業(yè)化的實踐經(jīng)驗和理論水平,具有較強的典型性、示范性和指導(dǎo)性。例如,針對海洛因吸毒人員在早期脫毒治療后,神經(jīng)、免疫系統(tǒng)功能在一段時期內(nèi)仍然紊亂,易出現(xiàn)各種軀體、精神不適等稽延性戒斷癥狀,戒毒民警結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)針灸安全、有效、副作用小的特點,利用針灸促進(jìn)藥物治療,并減輕藥物對機體的不良反應(yīng),消除稽延性癥狀,達(dá)到了戒除毒癮并恢復(fù)身體健康的目的。

司法行政戒毒系統(tǒng)始終將司法為民作為工作中心,堅持規(guī)范化執(zhí)法、人文化管理、專業(yè)化戒毒、社會化矯治的工作理念,不斷提升教育戒治質(zhì)量和效果。目前,以分期分區(qū)為基礎(chǔ)、以專業(yè)中心為支撐、以科學(xué)戒治為核心、以銜接幫扶為延伸,符合戒毒工作實際、具有中國特色的全國統(tǒng)一的司法行政戒毒工作基本模式已經(jīng)建成,戒斷率不斷提高,復(fù)吸率持續(xù)下降,戒毒工作質(zhì)效、戒治水平、社會滿意度明顯提升。

以上案例均可在12348中國法網(wǎng)的“司法行政(法律服務(wù))案例庫”中搜索查閱。


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案例一:

針灸治療戒毒人員孫某某

海洛因脫毒后稽延性戒斷癥狀案例





患者孫某某,男,吸食海洛因5年,以燙吸方式為主,偶爾采用肌注方式。吸食海洛因當(dāng)天被公安機關(guān)抓獲,在拘留所經(jīng)過15天的脫毒治療后,送至強制隔離戒毒所執(zhí)行強制隔離戒毒。入所體檢情況:自訴心慌胸悶,感覺忽冷忽熱,全身乏力,肌肉酸痛,入睡困難,近期出現(xiàn)腹痛,大便次數(shù)明顯增多。稽延性戒斷癥狀評定量表得分為16分,嚴(yán)重程度為中度。

戒毒民警結(jié)合該戒毒人員既往病史和入所體檢情況,可以得出:有明顯的海洛因吸毒史且未間斷;吸毒次數(shù)頻繁、量大;剛剛經(jīng)歷急性脫毒期;出現(xiàn)睡眠障礙、四肢關(guān)節(jié)肌肉酸痛和心動過速、忽冷忽熱、腹痛腹瀉等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀;稽延性戒斷癥狀評定量表得分為16分;因此該戒毒人員可確診為海洛因脫毒治療后產(chǎn)生的稽延性戒斷癥狀。

稽延性戒斷癥狀的治療尚無特效藥物,往往以對癥處理為主,用于治療此類癥狀的藥物多為鎮(zhèn)靜催眠藥和抗焦慮藥物,這類藥物本身具有一定程度的副作用和依賴性,使用不當(dāng)會造成新的依賴。因此,戒毒民警另辟蹊徑,采用中醫(yī)針灸的方式為患者進(jìn)行治療。研究表明有72%的海洛因依賴者在T5—T7棘突周圍可出現(xiàn)壓痛點,并隨軀體癥狀的緩解而逐漸減弱,該患者也有類似癥狀,所以選取背部夾脊穴進(jìn)行針灸。另外考慮患者出現(xiàn)的其他伴隨癥狀和長期吸毒相關(guān),整體身體狀況較差,選取部分四肢穴位以達(dá)到補益氣血、寧心安神、扶正固本之功。

經(jīng)過四周針灸治療,并輔以康復(fù)訓(xùn)練和心理健康輔導(dǎo),該戒毒人員失眠、腹痛等稽延性戒斷癥狀消失,身體、情緒良好,體重增加,ALT、AST等肝功能均在正常值范圍內(nèi)。

從戒毒臨床實踐中,可以看出稽延性戒斷癥狀有一定的自然改善性,但與針灸相比,針灸治療能較早地干預(yù)和治療稽延癥狀。一般認(rèn)為稽延性戒斷癥狀階段是復(fù)吸的高發(fā)階段,因此,針灸的早期干預(yù)不僅能治療稽延性戒斷癥狀還具有有效的抗復(fù)吸作用。 

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案例編號:AHJDYL1624841920



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案例二:

通過認(rèn)知療法和內(nèi)觀療法

幫助戒毒人員陳某緩解焦慮抑郁的案例





戒毒人員陳某,男,江蘇省蘇州市人。陳某畢業(yè)后在某網(wǎng)吧做網(wǎng)管,結(jié)識了很多社會閑散青年,并深受他們的影響,染上了抽煙、賭博和吸毒等不良習(xí)慣。隨后因吸毒而被公安機關(guān)決定強制隔離戒毒2年。入所后,陳某很想念家人,又覺得自己很丟臉,不想讓家人來探視,情緒比較低落,經(jīng)常失眠,與其他戒毒人員接連發(fā)生矛盾,覺得這世界上沒有人能理解自己。

入所后戒毒民警在EPQ、SAS和SDS等心理測試的基礎(chǔ)上,確定了以認(rèn)知療法和內(nèi)觀療法聯(lián)合應(yīng)用的治療方案,期望通過內(nèi)觀療法獨特的心理療愈機制幫助陳某解決心理問題。治療分領(lǐng)悟和修通兩個階段,領(lǐng)悟階段主要利用認(rèn)知療法,幫助陳某澄清不合理認(rèn)知,建立合理認(rèn)知;修通階段通過一周集中的內(nèi)觀治療,幫助陳某挖掘內(nèi)在的力量,發(fā)現(xiàn)內(nèi)心的正能量。

經(jīng)過治療,陳某情緒穩(wěn)定,對比前后SAS、SDS測試結(jié)果,焦慮、抑郁的癥狀大為緩解,失眠現(xiàn)象消失,戒毒信心增強,能正常地與其他戒毒人員交往,較好地融入戒治生活。

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案例編號:JSJDJZ1624842585



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案例三:

回避型人格的青年戒毒人員

綜合性教育戒治案例





20歲的韋某進(jìn)入強制隔離戒毒所后表現(xiàn)內(nèi)向,自卑敏感,封閉自我,與其他同齡戒毒人員相比人格趨向回避型。韋某父親長期吸毒,曾兩次強戒,在一次與父親通話后,韋某精神狀態(tài)不佳,人際關(guān)系、情緒及睡眠問題突出,影響在所的戒治生活。

針對韋某回避型人格的特點,心理咨詢師制定綜合矯治方案,多舉措幫助韋某重塑積極心態(tài)。以團(tuán)體輔導(dǎo)“七巧團(tuán)隊”活動作為突破口,給年輕的韋某構(gòu)建勇敢展示自己的機會,同時運用來訪者中心療法、認(rèn)知行為療法等幫助韋某勇敢表達(dá),正確認(rèn)識自己。推薦韋某參加所內(nèi)抗復(fù)吸“十步脫癮法”訓(xùn)練班,在為期一個半月90個課時的學(xué)習(xí)中,將心理學(xué)方法運用到課堂中,鼓勵韋某分享自己的經(jīng)歷和想法,樹立正確的心態(tài)和認(rèn)識。訓(xùn)練班后期,所內(nèi)組織家屬座談會,咨詢師主動聯(lián)系韋某家人,說服韋某父親前來參會。通過咨詢師的努力,韋某父子關(guān)系破冰。

綜合心理學(xué)方法的直接或者間接運用,多措并舉使韋某逐漸建立自信,不再封閉自己,人際關(guān)系趨于良好,重塑青年人該有的積極精神狀態(tài)。韋某解戒后情況良好,從事建筑工作,目前已回歸到正常的家庭和社會生活中。

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案例編號:GXJDJJ1624843166



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案例四:

戒毒人員嚴(yán)某運動干預(yù)康復(fù)訓(xùn)練案例





戒毒人員嚴(yán)某,男,35歲,原跆拳道項目國家隊隊員,曾獲得跆拳道世界公開賽54公斤級冠軍。因吸毒被強制隔離戒毒后,嚴(yán)某在生理脫毒區(qū)戒治期間,紀(jì)律觀念淡薄,不愿與人交流,沉默寡言且有暴力傾向。鑒于其有運動特長,強制隔離戒毒所決定對其進(jìn)行以運動戒毒為主要手段的康復(fù)訓(xùn)練。

強制隔離戒毒所康復(fù)訓(xùn)練中心根據(jù)FITT訓(xùn)練原則、動態(tài)體質(zhì)測試結(jié)果、以及嚴(yán)某的運動狀態(tài)和自我身體評價,在全國統(tǒng)一戒毒模式四區(qū)流轉(zhuǎn)的過程中,為嚴(yán)某量身制定了運動處方,即生理脫毒區(qū)、教育適應(yīng)區(qū)、康復(fù)鞏固區(qū)、回歸指導(dǎo)區(qū),每個區(qū)都配備康復(fù)訓(xùn)練師,在康復(fù)訓(xùn)練中心的統(tǒng)一安排下,有計劃、針對性地對嚴(yán)某進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練??祻?fù)訓(xùn)練的同時及時監(jiān)測嚴(yán)某的訓(xùn)練效果,并且針對差異及時調(diào)整運動處方。運用科學(xué)的方法對嚴(yán)某的身體形態(tài)、機能和素質(zhì)等進(jìn)行測試與評定,科學(xué)指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練的開展和效果評價。在康復(fù)訓(xùn)練的過程中,及時介入心理輔導(dǎo),從心理矯治專業(yè)層面了解嚴(yán)某的心理動態(tài),針對性談話教育,幫助其重塑信心,確定目標(biāo),制定戒治規(guī)劃。

經(jīng)過強制隔離戒毒所針對性的運動戒毒康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)某的身心健康水平得到了明顯改善和提高。

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案例編號:ZJJDKX1624843832



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案例五:

成立普法宣講團(tuán)

開展對外禁毒宣傳工作的案例




為貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于禁毒工作的重要指示,全力推進(jìn)全民禁毒工程攻堅沖刺,按照“誰執(zhí)法誰普法”的要求,廣東省女子強制隔離戒毒所近年成立“蝶美·陽光”禁毒普法宣講團(tuán),打造“分組分眾、專精結(jié)合、因人施講、精準(zhǔn)普法”的禁毒宣講模式,構(gòu)筑“N+宣講”的多維度、立體化、綜合性宣講架構(gòu),進(jìn)一步推動禁毒普法宣傳工作向縱深發(fā)展。至今,廣東省女子所“蝶美·陽光”普法宣講團(tuán)已舉行活動30多場,累計受教育人次達(dá)3萬多人,成為廣東省內(nèi)普法宣講的一面鮮明旗幟,為廣東省司法行政戒毒系統(tǒng)加強所地、所校、所區(qū)合作,探索禁毒普法宣傳新模式作出了突出的貢獻(xiàn)。

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案例編號:GDJDXJ1624844423