踐行初心使命,為人民健康服務
醫(yī)務工作者的初心和使命是護佑人民健康?;赝h的百年歷史,一代代醫(yī)務工作者與黨同心、與黨同行、為黨拼搏,始終踐行初心使命,全心全意為人民健康服務。特別是黨的十八大以來,以習近平同志為核心的黨中央把加強醫(yī)師隊伍建設(shè)作為實施健康中國戰(zhàn)略、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基礎(chǔ)性工作,加強頂層設(shè)計,完善實施路徑,推動醫(yī)師隊伍建設(shè)取得歷史性成就。
在第四個中國醫(yī)師節(jié)即將到來之際,記者專訪了國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局相關(guān)負責人,回望我國醫(yī)師隊伍建設(shè)的光輝歷史,擘畫高質(zhì)量發(fā)展的光明未來。
不斷增強為人民健康服務的本領(lǐng)
截至2020年年底,我國共有醫(yī)師408.6萬人,覆蓋內(nèi)科、外科、婦科、兒科等所有醫(yī)學主要專業(yè),每千人口醫(yī)師數(shù)達到2.9人。醫(yī)師隊伍中具有本科以上學歷的占比59.5%、具有中級以上技術(shù)職稱的占比45.8%。2020年,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次數(shù)達到77.4億,我國醫(yī)師隊伍支撐起世界上最大的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。在抗擊新冠肺炎疫情中,以醫(yī)師為代表的廣大醫(yī)務工作者迅速集結(jié)、奔赴前線、連續(xù)作戰(zhàn),為抗擊疫情作出了巨大貢獻,贏得了黨和人民的高度贊譽,體現(xiàn)了偉大抗疫精神,展現(xiàn)了黨領(lǐng)導下醫(yī)師隊伍發(fā)展建設(shè)取得的豐碩成果。
廣大醫(yī)師和醫(yī)務工作者發(fā)展醫(yī)學技術(shù),提高醫(yī)療質(zhì)量,不斷增強為人民健康服務的本領(lǐng)。我國在世界上首次分離了沙眼衣原體、人工合成結(jié)晶牛胰島素,進行了第一例斷肢再植手術(shù),在救治大面積燒傷、化學藥物治療絨毛膜上皮癌、研制抗瘧疾新藥青蒿素、肝癌早診早治、分化誘導治療白血病、重大傳染病防治等方面取得了一系列醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新成果。屠呦呦獲得2015年度諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。中國疫苗研發(fā)團隊自主研發(fā)的多款新冠疫苗已經(jīng)用于全球疫情防控。
經(jīng)過不懈努力,我國成為“全球醫(yī)療服務可及性和質(zhì)量指數(shù)”排名進步幅度最大的國家之一。人均預期壽命由建國初期的35.0歲提升到2019年的77.3歲,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率由1500/10萬、200‰左右下降到2020年的16.9/10萬、5.4‰,人民健康水平總體上優(yōu)于中高收入國家平均水平。
“黨中央、國務院將每年8月19日設(shè)立為中國醫(yī)師節(jié),習近平總書記連續(xù)作出重要指示,推動建立完善醫(yī)務工作者保障機制,充分彰顯對醫(yī)師職業(yè)的尊崇和對廣大醫(yī)務工作者的關(guān)心關(guān)愛,鼓勵醫(yī)務工作者以更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,滿足群眾多層次、多樣化醫(yī)療服務需求,全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍更加濃厚。”國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局相關(guān)負責人指出,回望過去,我國醫(yī)師隊伍建設(shè)成績斐然。展望未來,新時代醫(yī)師隊伍建設(shè)正揚帆起航。在向著全面建成社會主義現(xiàn)代化強國的第二個百年奮斗目標邁進的新征程中,我們將堅決貫徹習近平總書記和黨中央決策部署,不忘初心、砥礪前行,為建設(shè)人民滿意的醫(yī)師隊伍不懈努力。
努力打造一支人民滿意的醫(yī)師隊伍
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局相關(guān)負責人表示,隨著人民群眾生活水平不斷提高,健康服務需求迅速釋放,對醫(yī)療服務質(zhì)量和技術(shù)水平提出更高要求。黨的十九大作出“實施健康中國戰(zhàn)略”的重大決策部署,我們將以習近平新時代中國特色社會主義思想為指引,牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想和“大衛(wèi)生、大健康”的發(fā)展理念,堅持黨的衛(wèi)生健康工作方針,深化改革,不斷創(chuàng)新,努力打造一支人民滿意的醫(yī)師隊伍,為維護人民健康、建設(shè)健康中國提供有力支撐。
一是提高醫(yī)師隊伍質(zhì)量。深化醫(yī)教協(xié)同改革,全面建立健全符合醫(yī)學規(guī)律和特點的醫(yī)師培養(yǎng)制度,穩(wěn)妥推進國家醫(yī)師資格考試制度改革,促進醫(yī)師隊伍由數(shù)量增長轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展。持續(xù)推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,提高醫(yī)師隊伍職業(yè)素質(zhì)和綜合診療能力。強化各類醫(yī)師繼續(xù)教育和在崗培訓,解決緊缺專業(yè)人才問題,滿足快速增長的服務需求。研究加強醫(yī)生隊伍管理的政策措施,繼續(xù)做好醫(yī)師區(qū)域注冊和定期考核,促進醫(yī)師科學配置和合理流動。
二是改進醫(yī)療服務方式和質(zhì)量。以病人為中心,建立整合型醫(yī)療服務體系,提供健康教育、疾病預防、診斷、治療、康復、護理等連續(xù)醫(yī)療服務。加快區(qū)域醫(yī)療中心和醫(yī)聯(lián)體建設(shè),推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)師資源下沉,補齊基層服務能力短板。繼續(xù)實施改善醫(yī)療服務行動計劃,創(chuàng)新服務方式,增進人文關(guān)懷,提升群眾獲得感和滿意度。發(fā)揮遠程醫(yī)療作用,豐富醫(yī)療服務內(nèi)涵,提升優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務可及性。落實醫(yī)療質(zhì)量核心制度,確保醫(yī)療質(zhì)量安全。
三是持續(xù)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。完善醫(yī)院投訴管理制度,進一步加強和規(guī)范醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作,健全完善人民調(diào)解與司法訴訟、保險理賠等工作銜接配合機制。完善醫(yī)療責任風險分擔機制,鼓勵探索開展醫(yī)療意外險。依法嚴厲查處打擊涉醫(yī)違法犯罪,對各類傷害醫(yī)務人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為“零容忍”。
四是營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風尚。關(guān)心愛護醫(yī)務人員,通過多種方式改變或者緩解醫(yī)務人員工作負荷大的狀況。持續(xù)開展醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),推動建立醫(yī)療衛(wèi)生人才榮譽制度,提升醫(yī)師職業(yè)榮譽感。以“中國醫(yī)師節(jié)”和“中國好醫(yī)生、中國好護士”活動為載體,加大優(yōu)秀醫(yī)務人員及其典型事跡的宣傳力度,提高醫(yī)務人員的社會地位和職業(yè)認同感。加強對醫(yī)學規(guī)律、局限性以及正確生命觀、健康觀的宣傳教育,合理引導群眾預期,增進醫(yī)患相互理解。
形成全面加強醫(yī)師隊伍建設(shè)的工作合力
我國醫(yī)師隊伍建設(shè)雖然取得了明顯進展,但仍存在著發(fā)展不平衡、不充分的問題,亟待加強和改進,表現(xiàn)為:
醫(yī)師總量不足,布局不均衡。我國醫(yī)師數(shù)量主要集中在大城市三甲醫(yī)院,城鄉(xiāng)基層特別是農(nóng)村和偏遠山區(qū)醫(yī)師數(shù)量有限。2020年,我國每千人口醫(yī)師數(shù)為2.9人,其中,農(nóng)村每千人口醫(yī)師數(shù)為2.06人??祻?、兒科、急診、精神科等專業(yè)的醫(yī)師數(shù)量相對不足,存在學科短板。公共衛(wèi)生醫(yī)師數(shù)量不足,人才隊伍相對薄弱。
醫(yī)師培養(yǎng)質(zhì)量有待提高。我國醫(yī)學院校覆蓋了從中專到博士的所有學歷層次,從近年來醫(yī)師資格考試合格率情況看,院校之間、不同學歷層次之間教學質(zhì)量相差較大,一些醫(yī)學院校“重應試、輕實踐”問題比較突出。
醫(yī)療服務方式和質(zhì)量急需改進。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展、人民生活水平提高和醫(yī)療保障制度逐步完善,群眾的健康需求不斷釋放,并呈現(xiàn)多樣化差異化特點,醫(yī)療服務供需矛盾更加突出,覆蓋生命全周期、健康全過程的醫(yī)療服務方式尚未完全建立,醫(yī)療服務流程不夠便捷,醫(yī)療服務的人文關(guān)懷、舒適化程度有待提高。
醫(yī)師權(quán)益保障有待加強。醫(yī)師的休息休假、勞動安全保護、薪酬待遇與福利等保障措施不足,與醫(yī)師工作負荷大、職業(yè)風險多、成才周期長、知識更新快的特點不相適應,影響了職業(yè)吸引力和醫(yī)師的工作積極性。
“廣大醫(yī)務工作者是推動衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要力量。保障和維護廣大醫(yī)師權(quán)益是各級政府和有關(guān)部門的重要職責。”國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局相關(guān)負責人強調(diào),今后要進一步健全衛(wèi)生健康、教育、財政、人力資源社會保障等部門分工協(xié)作機制,在行業(yè)管理、教育培訓、財政投入、職業(yè)發(fā)展、待遇保障等方面同向發(fā)力,增強工作整體性和協(xié)同性,形成全面加強醫(yī)師隊伍建設(shè)的工作合力。推動各地落實“兩個允許”,合理調(diào)整醫(yī)療服務價格,完善財政補償政策,提高醫(yī)務人員的陽光收入。完善公立醫(yī)院崗位管理制度,科學設(shè)置工作崗位,減輕工作負荷。發(fā)揮職稱評審的“指揮棒”作用,根據(jù)不同專業(yè)層次醫(yī)師的功能定位分級分類開展,實現(xiàn)“干什么評什么”。充分發(fā)揮行業(yè)主流媒體平臺的引導作用,選樹先進典型,加大宣傳力度,大力弘揚崇高職業(yè)精神,增進全社會對醫(yī)務工作者的理解和認同,進一步營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍