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環(huán)球看點!大災(zāi)財險怎么賠?銀保監(jiān)“支招”:分等級響應(yīng)、簡化理賠流程

中國經(jīng)濟周刊—經(jīng)濟網(wǎng)訊(記者 張宇軒) 11月8日,記者從中國銀保監(jiān)會官網(wǎng)獲悉,銀保監(jiān)會制定并發(fā)布《財產(chǎn)保險災(zāi)害事故分級處置辦法》(下稱《辦法》),要求各銀保監(jiān)局,各財產(chǎn)保險公司,銀保信公司、上海保交所、保險業(yè)協(xié)會,進一步建立應(yīng)對災(zāi)害事故處置工作機制,提升災(zāi)害事故處置能力。

《辦法》細則中具體規(guī)定,財產(chǎn)保險災(zāi)害事故按照事件性質(zhì)、損失程度和影響范圍等因素,分為特別重大、重大、較大3個等級,分別啟動Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級響應(yīng),銀保監(jiān)會及其派出機構(gòu)可視災(zāi)害事故演變調(diào)整響應(yīng)級別。


(資料圖片)

在洪水、臺風(fēng)、地震、泥石流等自然災(zāi)害或者火災(zāi)、爆炸、交通運輸事故等事故災(zāi)難中,事故的3個等級分別從造成或可能造成財產(chǎn)保險損失賠付額、人身傷亡賠付額、被保險人死亡人數(shù)等維度進行量化明確。

其中,造成或可能造成財產(chǎn)保險損失賠付1000萬元以上、5000萬元以下或人身傷亡賠付500萬元以上、1000萬元以下或被保險人死亡5人以上、10人以下的財產(chǎn)保險災(zāi)害事故即可被認定3個等級中的“較大”一級,并啟動對應(yīng)的等級響應(yīng)處置措施。

依照細則中的次序,造成或可能造成財產(chǎn)保險損失賠付5000萬元以上、10億元以下或人身傷亡賠付1000萬元以上、2000萬元以下或被保險人死亡10人以上、30人以下的災(zāi)害事故為“重大”;造成或可能造成財產(chǎn)保險損失賠付10億元以上或人身傷亡賠付2000萬元以上或被保險人死亡30人以上的災(zāi)害事故為“特別重大”,應(yīng)“啟動國家層面災(zāi)害事故處置”。

此外,災(zāi)害事故對財險公司業(yè)務(wù)產(chǎn)生影響的程度,銀保監(jiān)會對災(zāi)害事故損失情況、社會影響力的認定因素也會納入3個災(zāi)害事故等級劃定的考量。

值得注意的是,在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級響應(yīng)中,銀保監(jiān)會要求相關(guān)銀保監(jiān)局及分局落實屬地管理責(zé)任,采取處置措施。在處置措施中明確要求優(yōu)化理賠服務(wù),督促財險公司開通理賠綠色通道,減免理賠材料、簡化理賠流程,積極運用科技手段提升理賠質(zhì)效。指導(dǎo)財險公司對可能出現(xiàn)的大額賠付做好資金準(zhǔn)備,結(jié)合實際采取預(yù)付賠款等措施,切實做到應(yīng)賠盡賠快賠。

銀保監(jiān)會表示,《辦法》出臺的目的在于為進一步提升財產(chǎn)保險災(zāi)害事故處置能力,切實發(fā)揮保險防災(zāi)減損和經(jīng)濟補償功能。銀保監(jiān)會有關(guān)部門負責(zé)人結(jié)合近年來我國相繼發(fā)生“利奇馬”臺風(fēng)、河南特大暴雨、四川瀘定地震以及湖北十堰燃氣爆炸等災(zāi)害事故中的財險理賠案例介紹了該《辦法》修訂的背景。

相關(guān)負責(zé)人表示,災(zāi)害事故發(fā)生后,銀保監(jiān)會迅速行動,組織行業(yè)開展災(zāi)害事故應(yīng)對,積極發(fā)揮保險防災(zāi)減損、搶險救災(zāi)、經(jīng)濟補償以及社會治理等功能作用,并有力地推動河南、云南、四川等地巨災(zāi)保險的發(fā)展。為更加有力推動災(zāi)害事故處置,進一步明確工作職責(zé),形成工作合力,我們在廣泛調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,形成了《辦法》,對財產(chǎn)保險災(zāi)害事故進行分級,并明確分級處置的主體和責(zé)任。

相關(guān)負責(zé)人介紹,在Ⅰ級響應(yīng)中,銀保監(jiān)會統(tǒng)籌采取處置措施,并應(yīng)當(dāng)強化統(tǒng)籌指導(dǎo)、加強上下聯(lián)動、落實報告制度。在Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級響應(yīng)中,銀保監(jiān)局及銀保監(jiān)分局應(yīng)當(dāng)落實屬地管理責(zé)任,立即啟動響應(yīng)、積極應(yīng)對處置、迅速開展摸排、優(yōu)化理賠服務(wù)、落實報告制度。

同時,《辦法》還要求各財險公司應(yīng)當(dāng)切實承擔(dān)財產(chǎn)保險災(zāi)害事故處置主體責(zé)任,建立健全災(zāi)害事故處置機制,細化事前防范預(yù)警、事中應(yīng)對處置、事后服務(wù)保障等各項要求,確保應(yīng)對高效有力。要求保險行業(yè)協(xié)會應(yīng)當(dāng)積極發(fā)揮自律協(xié)調(diào)作用,整合行業(yè)資源,推動防災(zāi)減損、搶險救援、理賠服務(wù)等工作有序開展。要求中國銀保信和上海保交所應(yīng)當(dāng)為災(zāi)害事故全國范圍內(nèi)的保單信息查詢提供支持。

一審:鄭揚波 二審:王新景 三審:周琦

關(guān)鍵詞: 財產(chǎn)保險 萬元以上 被保險人 理賠流程 經(jīng)濟補償